Описание
Анализ мочи по Нечипоренко представляет собой тест, который позволяет более точно, чем общий анализ определить количественный состав мочи. Основное отличие этих двух исследований состоит в механизме подсчета элементов: во время общего анализа подсчитывают количество клеток и цилиндров в поле зрения, а анализ по Нечипоренко предусматривает оценку числа клеток в единице объема мочи.
Моча продуцируется почками — небольшим парным органом, который расположен в забрюшинном пространстве по обе стороны позвоночного столба. Именно в почечных клубочках происходит фильтрация крови. Электролиты, белки, глюкоза и другие вещества, которые организм может использовать повторно, после фильтрации подвергаются обратной реабсорбции в почечных канальцах и поступают в кровеносное русло. Продукты метаболизма же и излишки воды попадают в мочевой пузырь по мочеточникам, а затем выводятся из организма в виде мочи.
Повышенное содержание в выделяемой моче красных кровяных телец — эритроцитов — может свидетельствовать о повреждениях клубочков почек, а также других отделов мочевыводящей системы, в том числе мочевого пузыря, мочеточников, уретры, почечных лоханок.
Повышение уровня лейкоцитов в моче обычно свидетельствует о развитии воспалительного процесса.
Цилиндры — белковые структуры, которые образуются в дистальных извитых канальцах и собирательных трубочках нефронов почек, — также могут попадать в мочу. Существует несколько типов цилиндров, и самыми распространенными являются гиалиновые. Они образуются из эпителиальных клеток отдельных нефронов. В небольшом количестве гиалиновые цилиндры могут появляться у здоровых людей, особенно после обезвоживания или интенсивной тренировки. Повышение же уровня указывает на выведение белка с мочой.
Восковидные цилиндры в моче могут свидетельствовать о тяжелой хронической болезни почек, такой как почечная недостаточность. Кроме того, существуют эпителиальные, жирные, пигментные, кристаллические цилиндры, и повышенные концентрации этих видов цилиндров также говорит о заболевании мочевыводящей системы.
Что определяет
Анализ определяет количественный состав мочи в единице объема. С помощью анализа удается диагностировать заболевания мочевыводящей системы, в том числе и при сомнительных результатах общего анализа мочи.
Метод исследования
Микроскопический
Подготовка к исследованию
За 12 часов до сбора мочи следует отказаться от соленых, жареных и ярко окрашенных продуктов (например, свекла, морковь и другие)
Собирают среднюю порцию утренней мочи, после подмывания
Показания
- Диагностика заболеваний мочевывелительной системы, в том числе и после сомнительных результатов общего анализа мочи
- Контроль эффективности лечения патологий мочевыводящей системы