В отоларингологии наряду с гибкими эндоскопами используются жесткие (ригидные), которые позволяют выполнить малоинвазивные хирургические вмешательства в полости носа. Единственное отличие ригидного устройства от привычного гибкого – жесткий металлический корпус в виде трубки, имеющий длину до 20 см и диаметр до 4 мм. Как и другие эндоскопы, ригидный вариант имеет на конце подсветку и видеокамеру, позволяет успешно использовать микрохирургические инструменты.
Основное условие успеха эндоскопических вмешательств – доверие между врачом и пациентом, корректное взаимодействие. Использование ригидного эндоскопа требует терпения как от врача, так и от пациента. Вместе с тем манипуляция позволяет установить точный диагноз и справиться с множеством отоларингологических проблем.
Показания
Эндоскопия жестким эндоскопом предпочтительна при следующих состояниях и болезнях:
- носовое кровотечение – можно обнаружить источник кровотечения и провести лечение;
- диагностика состояния структур носа: полостей, перегородки, раковин, придаточных пазух, носоглотки, устья слуховых (евстахиевых) труб, аденоидных вегетаций;
- взятие образца живой ткани (биопсия) из полостей, пазух или носоглотки;
- обнаружение и контроль патологических образований – полипов, кист, опухолей;
- контроль послеоперационного состояния;
- необходимость выполнения различных лечебных манипуляций – промывание, взятие материала на бактериологический посев, катетеризация слуховых труб, баллонопластика синусов и подобное;
- извлечение инородных тел;
- удаление мелких полипов.
Противопоказания
Не существует абсолютных противопоказаний, поскольку диаметр эндоскопа позволяет ввести инструмент даже в суженный или непрямолинейный носовой ход.
Однако врачи избегают ригидной эндоскопии при болезнях свертывающей системы крови, особенно при склонности к кровоточивости.
Детям такая процедура выполняется по индивидуальным показаниям. Если ребенок спокойный и с ним можно договориться, то манипуляция возможна. Неусидчивым, беспокойным и тревожным детям лучше такую процедуру не делать, чтобы они резкими и непредсказуемыми движениями не повредили слизистую, таким детям мы предпочитаем уже гибкий эндоскоп.
Результаты
Эндоскопический осмотр позволяет оценить:
- цвет слизистой;
- признаки воспаления;
- разрастания тканей (гипертрофии);
- наличие патологических выделений – слизь, кровь, гной;
- нарушения анатомических соотношений – искривления, сужение ходов;
- наличие кист, полипов, опухолей.
Качественно провести ригидную эндоскопию можно в клинике «Медканон».