Шунтирование барабанной полости – это микрохирургическая операция, при которой в барабанную перепонку устанавливается тонкая трубочка (шунт) из инертного для человеческого организма материала.
Необходимость в шунтировании возникает в случае экссудативного отита, когда в барабанной полости скапливается жидкость или слизь. Через шунт патологическая жидкость самостоятельно удаляется, и в барабанную полость можно закапать лекарство.
Установка шунта кардинально меняет течение воспалительного процесса – отток жидкости и возможность введения антисептиков способствует быстрому и максимально щадящему выздоровлению. В среднем через 3 месяца воспаление полностью стихает.
Показания и подготовка
Показание одно: снижение слуха вследствие скопления жидкости в барабанной полости. Чаще всего такая ситуация бывает у детей при аденоидных вегетациях и расщелине верхнего неба. При этом скопление жидкости не сопровождается инфицированием. Взрослым такая операция требуется при среднем отите или опухолях (доброкачественных и злокачественных), если жидкость из барабанной полости не может быть удалена другим путем.
Непосредственно за 6 часов до операции запрещаются еда, питье, курение, жевание жевательной резинки.
Ход операции
Обезболивание – общий наркоз, поскольку чувствительность перепонки очень высока. В наружный слуховой проход устанавливается операционный микроскоп, под контролем которого в перепонке выполняется микроскопический разрез. Патологическая жидкость удаляется, а в разрез устанавливается полиэтиленовый, силиконовый или керамический шунт.
Дополнительная информация
В домашних условиях пациент должен следить за тем, чтобы шунт не выпал и через него не попала в барабанную полость вода. Для этого нужно закрывать ухо во время принятия ванны или душа, избегать резких толчков.
После купирования воспаления шунт либо выпадает самостоятельно, либо удаляется врачом. Разрез в перепонке затягивается самостоятельно, слух не страдает.
В некоторых случаях шунт устанавливается не в барабанную перепонку, а через подкожный туннель (альтернативный способ).
Если через 2 месяца воспаление не закончилось, это говорит о том, что процесс распространился на сосцевидный отросток. Такая ситуация требует соответствующего хирургического лечения.